Paciente de 70 años, con hipertensión arterial controlada y adecuada adherencia al tratamiento. Hoy, mientras almorzaba, inicia episodio de sensación de giro externo (sensación ilusoria de movimiento), que remite espontáneamente en pocos minutos, manteniéndose asintomático. Posteriormente, presenta un nuevo episodio de ilusión de movimiento mientras ve televisión, el cual se mantiene persistente y dificulta la marcha, por lo que su esposa decide llevarlo a urgencias. Al llegar a urgencias, remite espontáneamente la sensación vertiginosa y es atendido. Refiere primer episodio similar, sin síntomas de alarma asociados que sugieran afección de circulación posterior. Durante el examen físico neurológico se mantiene asintomático, con HI (-), nistagmo horizontal unidireccional agotable, Ts (-), marcha en tándem sin aumento de la base de sustentación, y sin lateralización.
- Presenta historia clínica de riesgo?
- Cual es su perfil temporal y a que patologías podría orientar?
- El EF Neurológico orienta a patología central?
- Como seria tu enfrentamiento en urgencias con este paciente?
- Envíanos tú respuesta y recibirás feedback con nuestra propuesta!
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