Hombre de 68 años, con antecedentes de hipertensión e HPB diagnosticada hace 5 años, sin tratamiento farmacológico. Se presenta en el servicio de urgencias con dolor abdominal intenso y sensación de plenitud vesical. Refirió que no ha podido orinar en las últimas 24 horas, lo que le ha generado un malestar significativo. Niega fiebre, escalofríos o hematuria. También menciona que recientemente comenzó a tomar un nuevo medicamento para la alergia.
Examen Físico:
- Signos vitales: TA 150/90 mmHg, FC 90 lpm, FR 18 rpm, T 36.8 °C.
- Abdomen: Distendido, con dolor suprapúbico a la palpación, sin signos de irritación peritoneal.
- Exploración rectal: Próstata agrandada, no dolorosa.
- Ecografía a pie de cama (POCUS): Se visualiza una vejiga distendida con aproximadamente 800 ml de orina, sin evidencia de hidronefrosis significativa.
Pregunta: cual seria tu enfrentamiento inicial?
Otras preguntas a responder?
- ¿Qué otros factores podrían predisponer al paciente a desarrollar RAO en el futuro?
- ¿Qué consideraciones deben tenerse al seleccionar un catéter para un paciente con HPB y RAO recurrente?
- ¿Cómo se maneja la RAO en diferentes poblaciones, como mujeres y niños?
- ¿Qué precauciones se deben tomar al prescribir nuevos medicamentos a un paciente anciano con antecedentes de RAO?
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