Solución salina hipertónica en hipertensión endocraneana por hemorragia intracerebral: ¿bolos o infusión continua?

Cuando un paciente con hemorragia intracerebral comienza a deteriorarse neurológicamente y aparece la sospecha de hipertensión endocraneana (HEC), la urgencia es clara: ganar tiempo. Tiempo para neurocirugía. Tiempo para drenaje ventricular. Tiempo para estabilizar. Y en ese escenario aparece una pregunta muy frecuente en urgencias y neurocrítico: ¿La solución salina Leer más

Droperidol vs Haloperidol en agitación aguda en urgencias

¿En adultos con agitación aguda en urgencias, el droperidol, comparado con haloperidol, logra un control más rápido y eficaz de la agitación, con similar seguridad respiratoria y menor necesidad de medicación de rescate? El droperidol probablemente logra una sedación más rápida y predecible, con menor necesidad de redosificación, manteniendo un perfil de seguridad respiratoria comparable al haloperidol. Leer más

Tiamina en Cetoacidosis Alcohólica (CAA)

1. Justificación fisiopatológica y razón de uso La deficiencia de tiamina (vitamina B1) es frecuente en personas con consumo crónico de alcohol, con prevalencias estimadas entre 30% y 80%, debido a ingesta inadecuada, mala absorción intestinal, depleción hepática y aumento de excreción urinaria. Esta deficiencia compromete la función de enzimas Leer más

HNF vs HBPM en TVP proximal: ¿realmente una es mejor que la otra?

In adults with proximal deep vein thrombosis, does continuous infusion of unfractionated heparin compared with low-molecular-weight heparin provide similar efficacy and safety regarding VTE recurrence and major bleeding? Después de más de 30 años de evidencia, el mensaje es bastante consistente: La heparina no fraccionada (HNF) en infusión continua y Leer más

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